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Q
下颌角截骨后骨头摸起来有些坑洼不平滑是正常的吗?
张笑天医生回答了这个问题
A
下颌角截骨后通过复查CT成像图来看,下颌下缘出现坑坑洼洼,凹凸不平的情况,这是因为不同医生在切除下颌角的方法不同,所以导致下颌缘的流畅度各有差别。通过过往临床经验来看,只要下颌缘上没有明显的凹坑,在软组织的覆盖下,一般对外形影响不大,没必要做修复手术,制造二次创伤。如果做下颌角截骨联合劈外板手术,ct片会显示粗糙的骨面,因为劈外板后,骨髓腔外露,其表面的骨松质的骨密度一般分布不均匀,ct影像的骨面粗糙是由骨密度不均匀造成,大概需要1年左右的时间,劈外板粗糙的骨面会逐渐变光滑,肉眼可见的外形也会趋于正常。
Q
做下颌角手术前智齿是不是也得拔?拔智齿影响下颌骨缩小吗?
张笑天医生回答了这个问题
A
做下颌角手术前需要拔智齿,尤其是下颌角联合劈外板手术,一般术前3个月拔掉下颌智齿,否则导致下颌角手术后交叉感染,影响术后效果。但需要注意,并非所有智齿在下颌角手术前都要拔掉,如果智齿萌生的位置正,上下对牙咬合良好,咀嚼功能正常,这类智齿不用拔。如果智齿长的不正,但有生长的空间,可通过矫正来保留。不拔智齿做下颌角手术前,建议每天仔细刷牙,饭后要漱口降低食物残渣残留,同时用牙线或冲牙器对齿缝进行深入清洁。拔智齿后下颌骨无法缩小,也就是说不能瘦脸。下半张宽大,关键由下颌骨的形状及附着在上面的肌肉、脂肪厚度决定,单纯拔智齿无法改变骨骼形态,也不会让脂肪变薄,咬肌萎缩。
Q
做过全脸脂肪填充后还能做颧骨或下颌角手术吗?
张笑天医生回答了这个问题
A
太阳穴和面颊凹陷明显的话,很容易显得颧骨高,下颌角突出,判断脸型不好看是骨性原因还是软组织缺失,需要借助CT照来看骨头的形态。如果做完全脸脂肪填充后依然对脸型不满意,可以再做颧骨和下颌角手术,建议等6个月后脂肪填充定型后再手术。如果全脸脂肪填充一开始填充的比较多,面部臃肿、圆润,类似“充气脸”,“寿星脸”建议在做轮廓手术前后搭配面部溶脂,才能有一个比较好的手术效果。不过,还是建议大家在初次改脸型手术时,考虑稍微长远一点,典型的骨性脸大要先做轮廓手术,如颧骨整形和下颌角手术,然后后期恢复后再看是否需要做脂肪填充。衰老造成的脸颊凹陷,但本身骨相好,建议通过脂肪填充来改善。
Q
下巴注射硅油3年后怀孕了有影响吗?硅油没有吸收会游走吗?
李方奇医生回答了这个问题
A
如果下巴目前没有出现结节、肉芽肿、感染、排异等情况,不使用药物就暂时不用担心,影响不大。但硅油具有流动性,且在身体内无法被代谢分解,可能出现游走情况,目前有效的方法是手术取出。通过临床案例来看,每个人出现不良症状的时间点不同,有人注射10年从外观看无异常症状,也有注射不到1年出现局部缺血坏死和硬块现象。稳妥起见,建议随时留意产检数据,待后续时机合适再做硅油取出手术。
Q
颧骨上两团很厚的肉能吸脂么?颧骨吸脂后脸会不会下垂?
谢宏德医生回答了这个问题
A
颧骨上肉多凸起显得颧骨高、脸凶,像这种颧骨上面的脂肪多情况,是可以做面部颧骨吸脂的,效果也比较明显,毕竟是减少了脂肪细胞数量,只要三个月恢复稳定后,不再暴饮暴食,保持良好的生活作息规律,术后效果也会更长久,不易反弹。那么,颧骨吸脂后脸会不会下垂,当然不会!面颊颧骨处吸脂过后,皮肤都会收缩,比术前会更紧,不会出现下垂,面部反而会有上提的感觉。
Q
额头打了生长因子红肿发硬,怎么取出?可以溶解掉吗?
黄锦医生回答了这个问题
A
脸部注射生长因子后表现症状就是增生、红肿、发硬等,还会导致额头形态变形。生长因子本身是一种仅限外用于修复表皮创伤,加速创口愈合的外用药剂,我国已经明令禁止用于美容整形注射填充。一旦误打生长因子,必须尽快取出,它不能被溶解掉,通常取出方式是通过超声波仪器设备,将其增生部位的皮下组织进行乳糜化,乳糜化之后通过1mm的创口,进行皮下处理,然后通过负压从小孔把皮下处理过的组织排出来,对医生技术要求十分高。
Q
自体脂肪填充额头半年多有硬块,后期会不会自行散掉?
胡斌医生回答了这个问题
A
脂肪填充脸颊或额头出现硬块,如果是刚填充后几天内出现这种现象,是正常的,一旦半年或一年后硬块没有消掉,通常是因为脂肪填充过量导致脂肪细胞因供血不足而坏死,才出现钙化、鼓包和包块的现象。那么额头填充脂肪后有硬块怎么处理?能不能自行散掉?客观的讲,是不可以的,需要通过吸脂结合溶脂的方式消除。操作步骤是要先采用激光溶脂把硬块击碎溶解掉,然后用专业吸脂针将其取出,从而改善肿块的情况。额头或面部其他部位填充脂肪过多取出,对医生技术和审美有很高要求,需要手术医生精准判断出取出脂肪量多少,避免造成凹凸不平。
Q
假体垫下巴3个月后可以随意揉捏吗?会不会变形?
任传琦医生回答了这个问题
A
假体垫下巴后,因每个人年龄和体质不同,恢复时间会略有不同,但一般3个月左右下巴和假体之间有比较好的融合。需要特别申明,假体垫下巴3个月内,小心护理好下巴,不能用力揉捏或者外力撞击,以防假体和下巴组织未融合,出现假体错位或者下巴形状变样等。等到下巴完全恢复后,随意揉捏基本没问题,也不会因为强大的外力撞击而变样,但也要尽量做好相应护理,切不可掉以轻心。
Q
什么是骨水泥填充手术?骨水泥填充手术后还可以进行轮廓手术吗?
王志强医生回答了这个问题
A
骨水泥又称骨粘合剂,是骨科手术中的一种常见材料,因凝固后色泽犹如建筑中的白水泥,被大家形象称为“骨水泥”。骨水泥目前在医疗美容中多应用在头颅骨、额骨和眉骨部位的填充,弥补假体和硅胶不能填充的不足。在临床手术中,虽然骨水泥应用范围比较广泛,但是受限于我们皮肤张力情况,涉及到后脑勺、额头、颅顶等位置的填充是不能同时做的,建议做完一个部位后,间隔起码3个月之后开展第二次手术。骨水泥手术后可以进行轮廓手术,但需要提前告诉医生前一次手术的具体情况,因骨水泥填充完成后,体积有一定的收缩,填充部位后期可能有一定松动,为确保手术安全进行,第二次手术时医生应避免用力触碰骨水泥填充区域。
Q
在广州做下颌角和颧骨8万贵吗?一起做好还是分开做好?
柳超医生回答了这个问题
A
你好,磨骨手术对医院资质和医生技术要求相对较高,三级医院具备四级整形资质,方可开展磨骨手术,所以建议大家一定选择口碑好的医院来做。另外,每个顾客面部骨骼情况不同,手术难易程度也不同,加上医生的操作手法不一样,这都会影响磨骨手术价格。通常情况下,正规医院做颧骨内推、下颌角截骨手术单项费用在3-8万元左右。具体价格还建议您到医院面诊后,听听医生的方案再决定。讲到颧骨和下颌分开做好还是一起做好?如果骨骼特征明显,经济条件允许的情况下,建议一起做,两项一起做改善更明显。并且,还能避免两次恢复期,还有可能在费用上也会稍低一些。
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